用医术架起中非友谊桥梁——记中国（陕西）第10批援马拉维医疗队

中国（陕西）第10批援马拉维医疗队队员受到当地孩子欢迎。

当地时间8月30日上午，马拉维第一个脊柱专科门诊在卡姆祖中心医院骨科医院顺利开诊。该门诊由中国（陕西）第10批援马拉维医疗队队员、西安市红会医院脊柱外科副主任医师朱金文负责接诊。

“中国医疗队举办的脊柱外科培训班在卡姆祖中心医院已完成13次专科讲座。在培训和临床带教过程中，我们已将一名当地骨科主治医师培养为技能全面的脊柱专科医师，并为当地医院培养了一个专业的脊柱外科手术团队。”朱金文介绍。

2022年12月7日，中国（陕西）第10批援马拉维医疗队抵达马拉维，队员们分别在马拉维首都利隆圭的卡姆祖中心医院和马拉维第三大城市姆祖祖的姆祖祖中心医院工作。医疗队的援助工作主要包括临床医疗、临床带教和开展各类讲座、组织医疗人员进入村镇义诊、向受援医院定期捐赠医疗物资等。

在艰苦的地方救死扶伤

“初到马拉维，大家受到了停水、停电、蚊虫肆虐的困扰。虽然环境艰苦，但是能在这里发挥专长救死扶伤，我觉得很有价值。”医疗队队员张良说。

中国（陕西）第10批援马拉维医疗队由陕西省承派，省市11家单位的业务骨干组成。17名队员涉及内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、影像科等科室，在当地执行一年的援外任务。

“我和妈妈终于踏上了非洲这片陌生的土地，来到了爸爸所在医疗队的驻地，眼前的景象令我无比震撼：四面漏风的茅草屋，坑坑洼洼的泥泞道路，光着脚、头顶重物前行的人们，衣衫褴褛的母亲背着用碎布裹着的婴儿……爸爸说，这里的蚊虫叮咬会传播疟疾，不注意饭前洗手和饮食卫生就会有感染霍乱等疾病的风险。第二天，爸爸带我和妈妈参观了他所在的援助医院。医院里只有一些矮小的平房，上百个病人和家属挤在一起，破旧生锈的病床像要散架似的，更重要的是严重缺医少药。我知道，这里需要像爸爸这样的医生……”这是朱金文的女儿千里迢迢到援外医疗队驻地探亲时写下的文字。

“当地医疗设备落后是中国援非医疗队面临的共同难题。”朱金文说，当地公共卫生基础相当薄弱，生活条件差，疟疾等疾病肆虐。医院经常停电。停电时，医生需要打着手电筒、应急灯完成手术。

朱金文在与记者连线时说：“由于手术室数量少，医疗人员和医疗器械、药品缺乏，患者不能及时手术。很多患者常常拖到骨折畸形愈合时，才能等到手术机会。手术室、住院病房的消毒条件非常差，患者营养不良等因素导致的骨科感染特别多。”

朱金文所在的骨科病房里，各种开放性、闭合性骨折患者非常多。一个13岁的小男孩从树上摔下后，因为没有医疗条件得不到有效救治导致截瘫，这使朱金文感到非常内疚。

像马拉维这样艰苦的工作、生活环境，在中国援非医疗队的各个驻地很常见。但是，这并未让中国医务人员退缩。“初到马拉维，大家受到了停水、停电、蚊虫肆虐的困扰。虽然环境艰苦，但是能在这里发挥专长救死扶伤，我觉得很有价值。”医疗队队员张良说。

开创马拉维多个“全国首例”

“马拉维，第一例！”在手术现场，当中国医生采用可视喉镜进行麻醉插管，完成了马拉维首例可视喉镜下气管插管全身麻醉时，当地医生兴奋地欢呼。

2月7日，在姆祖祖中心医院，一场手术正在进行。患者因术前存在肥胖、颈短、甲状腺包块压迫致气道偏移等多种风险因素，麻醉诱导后常规喉镜无法显露声门结构，导致插管失败。中国（陕西）第10批援马拉维医疗队麻醉医生谭敬立即到手术现场进行援助，采用可视喉镜进行麻醉插管，完成了马拉维全国首例可视喉镜下气管插管全身麻醉，让手术得以顺利进行。“马拉维，第一例！”现场的当地医生兴奋地欢呼。

中国（陕西）第10批援马拉维医疗队创下的“第一”远不止于此。此后，医疗队又相继完成了多项马拉维全国首例手术——

2月12日，朱金文在卡姆祖中心医院完成马拉维全国首例腰椎骨折腰椎后路肌间隙入路微创手术；

2月19日，朱金文顺利完成马拉维全国首例颈椎骨折脱位伴神经损伤前后路联合入路融合固定术；

2月20日，麻醉医生苏晗在卡姆祖中心医院完成马拉维全国首例B超引导下臂丛神经阻滞术；

3月3日，朱金文完成马拉维全国首例创伤性寰枢关节脱位后路切开复位经关节螺钉固定术；

3月28日，朱金文完成马拉维全国首例基地粉碎型齿状突骨折后路寰椎侧块螺钉、枢椎椎弓下峡部螺钉固定术；

……

截至8月底，医疗队接诊门诊、急诊患者及收治住院患者7400余例，参与重危抢救100余例，麻醉手术600余例，CT诊断3300余例。

中国（陕西）第10批援马拉维医疗队出色的工作，有效改善了受援国的医疗环境，提高了当地医疗健康保障水平，为当地医疗事业发展贡献了中国力量。

留下一支“带不走”的医疗队

“医疗队的医生援外时间都很有限，在有限的时间里把技术留下来，才能救治更多的患者，真正造福一方百姓。”医疗队队员谭敬说。

近日，谭敬为姆祖祖中心医院当地麻醉医生进行了第二次颈内静脉置管理论授课。“医疗队的医生援外时间都很有限，在有限的时间里把技术留下来，才能救治更多的患者，真正造福一方百姓。”谭敬说。

此前，由于当地麻醉医生不会中心静脉置管，一位脾切除患者术中失血较多，突发血压下降进而心脏骤停，抢救失败。谭敬在义诊工作期间得知情况后，心情特别沉重。“如果有医生会快速建立中心静脉通路，这个患者就能多一次抢救成功的机会。”谭敬告诉记者，颈内静脉置管手术不算太复杂，但颈内静脉周围有大血管及胸膜等重要结构，术中一旦误伤没有及时发现，后果会非常严重。于是，谭敬决定尽快将颈内静脉置管技术传授给当地医生，挽救更多患者的生命。

谭敬不顾长途跋涉的劳累，义诊返回当天就开始查找英文资料，着手准备讲授内容，并在6月16日上午进行了第一次颈内静脉置管理论授课。讲解中，当地医生对掌握这项技术充满渴望，希望能尽快运用到临床上。针对当地医疗状况和医生的特点，在第二次授课中，谭敬不仅讲解了颈内静脉置管的适应症、禁忌症，还重点讲解了操作中的各种注意事项，以及可能遇到的各种问题和应对方法、术后的护理和注意事项。

要为当地留下一支“带不走”的医疗队。截至9月5日，中国（陕西）第10批援马拉维医疗队共举办讲座32次，培训当地医护人员1213人次。朱金文负责的脊柱外科培训班已举办讲座13次，参加人数共计百余人次。援助卡姆祖中心医院的中医针灸师张良，除了日常开展中医诊疗活动，还多次举办中医、中国文化讲座。

中国（陕西）第10批援马拉维医疗队队员赴任以来，多次参加华人华侨的医疗救治工作，在利隆圭、姆祖祖、布兰太尔等地进行义诊、体检及健康宣教，为篮球比赛提供医疗保障，还参加了“中非携手暖童心”关爱马拉维孤儿健康活动，为当地300余名儿童进行了免费义诊和物资捐助。中国（陕西）第10批援马拉维医疗队成为保障当地华人华侨健康的坚强后盾，得到了大家的一致好评。